کد خبر : ۶۳۱۲۶
تاریخ انتشار : ۰۲ اسفند ۱۳۹۶ - ۱۵:۳۰
احساس مداوم یأس و ناامیدی از دچارشدن به افسردگی حکایت دارد. به این حالت، افسردگی بالینی نیز گفته می‌شود.
با وجود افسردگی شدید، امکان کارکردن، مطالعه، خوابیدن، خوردن و معاشرت با دوستان و لذت‌بردن از فعالیت‌های مختلف دشوار می‌شود. برخی از افراد فقط یک‌بار به افسردگی شدید مبتلا می‌شوند؛ اما برخی دیگر نیز این مشکل را چندین بار در طول زندگی‌شان تجربه می‌کنند. افسردگی شدید، گاهی‌اوقات از نسلی به نسل دیگر خانواده منتقل می‌شود؛ اما در افرادی که سابقه‌ی خانوادگی ندارند نیز امکان وقوع دارد. همراه ما باشید تا با افسردگی شدید بیشتر آشنا شوید.

افسردگی شدید یا بالینی چیست؟
همه‌ی افراد گاهی در زندگی خود احساس غم و افسردگی می‌کنند؛ اما در افسردگی بالینی این غم و یأس در بیشتر اوقات روز با بیمار همراه است. گاهی‌ اوقات این افت انرژی و افسردگی در صبح‌ها نمود بیشتری دارد. فرد افسرده به انجام فعالیت‌ها، داشتن روابط و انجام امور روزانه و طبیعی تمایل و علاقه‌ای ندارد. اگر این ویژگی‌ها هر روز به‌مدت حداقل دو هفته به طول بینجامند، جزو نشانه های افسردگی شدید در فرد هستند. بنا به گزارش دی‌.اس.ام-۵ (DSM-5) افسردگی شدید علائم دیگری نیز دارد. این علائم از این قرار است:
احساس خستگی و بی‌انرژی‌بودن در طول شبانه‌روز؛
احساس تقصیر و بی‌ارزش‌بودن در طول شبانه‌روز؛
ناسازگاری و اختلال در تمرکز؛
پرخوابی یا بی خوابی در طول شبانه‌روز؛
کاهش علاقه و لذت محسوس در انجام تقریبا تمام فعالیت‌های روزانه که به این حالت در روان‌شناسی، انهدونیا (anhedonia) یا ناتوانی در لذت گفته می‌شود و بنا بر مشاهدات دیگران از فرد، مشخص می‌شود؛
تلاطم و پریشانی و بی‌تحرکی؛
فکرکردن مدام به خودکشی و مرگ؛
اضافه‌شدن یا کاهش محسوس وزن، (تغییر پنج‌درصدی به‌شکل افزایش یا کاهش وزن در طول یک ماه)
افسردگی شدید بیشتر چه کسانی را تهدید می‌کند؟
افسردگی شدید مشکلی شایع در تمام جهان است. برای نمونه بنا به گزارش مؤسسه‌ی ملی سلامت روانی آمریکا، افسردگی شدید، ۶٫۷درصد از جمعیت بالای ۱۸ سال این کشور را تحت‌تأثیر قرار داده است و ۲۰تا۲۵درصد از بزرگ‌سالان در طی زندگی خود با مشکل افسردگی شدید دست به گریبان می‌شوند.
افسردگی شدید در افراد مسن، نوجوانان و کودکان نیز ایجاد می‌شود؛ اما اغلب این مشکل در این افراد تشخیص داده نمی‌شود و درمانی نیز صورت نمی‌گیرد.

آیا زنان بیشتر در معرض افسردگی شدید هستند؟
زنان دوبرابر مردان به افسردگی بالینی دچار می‌شوند. تغییرات هورمونی در دوران بلوغ، قاعدگی، دوران بارداری، سقط جنین و یائسگی احتمال و خطر ابتلا به افسردگی شدید را افزایش می‌دهد. سایر عواملی که زنان آسیب‌پذیر و حساس از نظر زیستی را در خطر ابتلا به افسردگی شدید قرار می‌دهد، از این قرار است: استرس زیاد در خانه یا محل کار، ایجاد تعادل و توازن میان زندگی کاری و خانوادگی، نگهداری و مراقبت از والدین سال‌خورده و بزرگ‌کردن فرزند به‌تنهایی.

اصلی‌ترین علائم افسردگی شدید در مردان چیست؟
آمار افسردگی در مردان به‌شکل محسوسی کم‌تر گزارش شده است و احتمالا این موضوع از نظر و بررسی‌ها جا مانده است؛ زیرا مردانی که از این مشکل رنج می‌برند، کم‌تر درباره‌ی آن صحبت می‌کنند و به‌ندرت به‌دنبال دریافت کمک برای رفع آن هستند. علائم افسردگی شدید در مردان به‌شکل‌های مختلفی بروز می‌یابد که برخی از آنها از این قرارند: کج‌خلقی، عصبانیت یا سوءمصرف موادمخدر یا الکل و استفاده از موادی که خود می‌توانند عامل افسردگی باشند تا نتیجه‌ی آن.
سرکوب احساسات منفی ممکن است منجر به رفتارهای خشونت‌آمیز با نمود بیرونی و درونی شود؛ یعنی هم خود فرد و هم اطرافیان را در معرض خطر قرار دهد و نتایجی همچون خودکشی، آدم‌کشی و بیماری به‌همراه داشته باشد.

چه عواملی باعث تحریک افسردگی شدید می‌شود؟
برخی از محرک‌ها و عوامل متداول در ایجاد افسردگی بالینی از این قرار هستند:
فقدان عزیزان به‌علت طلاق، مرگ یا جدایی؛
انزوای اجتماعی یا احساس محرومیت؛
تغییرات اساسی در زندگی مانند نقل مکان، فارغ‌التحصیلی، بازنشستگی، تغییر شغل و…؛
تضاد و اختلاف‌های شخصی در روابط، با شریک و همسر یا مافوق خود؛
در معرض سوءاستفاده‌های جسمی، جنسی یا احساسی قرارگرفتن.
افسردگی شدید چگونه تشخیص داده می‌شود؟
متخصصین سلامت مانند پزشکانِ مراقبت‌های اولیه یا روان‌پزشکان می‌توانند با ارزیابی و معاینه‌ی پزشکی وضعیت افسردگی را بررسی کنند. مشکل افسردگی شدید با آزمایش و بررسی معمولی در ملاقات با پزشک قابل‌شناسایی است. پزشک با پرسش از سابقه‌ی شخصی و خانوادگی فرد در زمینه‌ی افسردگی شدید و بررسی علائم این بیماری می‌تواند به تشخیص درستی از وضعیت فرد دست یابد.
برای تشخیص افسردگی شدید نیازی به آزمایش خون، عکس‌برداری یا سایر تست‌های آزمایشگاهی نیست. با این وجود ممکن است پزشک معالج به کمک آزمایش خون به شناسایی سایر مشکلات پزشکی بپردازد که نشانه‌هایی مشابه افسردگی دارند؛ برای مثال، کم کاری تیروئید می‌تواند موجب بروز علائمی مشابه علائم افسردگی شود. مصرف و سوءمصرف الکل و موادمخدر، برخی داروها و سکته مغزی نیز علائم مشابهی دارند.

افسردگی شدید چگونه درمان می‌شود؟
افسردگی شدید یا بالینی، بیماری‌ای جدی، اما قابل‌درمان است. بنا به شدت علائم بیماری، پزشکِ مراقبت‌های اولیه یا روان‌پزشک ممکن است درمان دارویی با مصرف داروهای ضدافسردگی را تجویز کند. روان‌درمانی و بحث‌درمانی نیز برای رسیدگی به ابعاد عاطفی افسردگی تجویز می‌شوند.
در بعضی مواقع برای تقویت اثربخشی درمان، در کنار داروهای ضدافسردگی از داروهای دیگر نیز کمک گرفته می‌شود. داروهای مختلف اثرات متفاوتی روی افراد گوناگون دارند؛ بنابراین پزشک معالج باید انواع و دُزهای مختلفی از دارو را برای رسیدن به بهترین نتیجه بررسی کند. گزینه‌های دیگری نیز برای درمان افسردگی بالینی وجود دارد. درمان با ضربه‌ی الکتریکی تشنج‌آور موسوم‌به ECT یا شوک‌درمانی نیز از سایر موارد درمان افسردگی بالینی هستند. این درمان‌ها در صورتی استفاده می‌شوند که داروها تأثیرگذار نباشند یا علائم بیماری بسیار شدید باشد.

آیا می‌توان از افسردگی شدید جلوگیری کرد؟
اگر شخصی یک بار به افسردگی شدید دچار بشود، احتمال دارد بعد از بهبود در مقاطع زمانی دیگر دوباره به این مشکل مبتلا شود. بهترین روش برای جلوگیری از بروز دوباره‌ی مشکل، شناخت و آگاهی‌یافتن از دلایل و محرک‌های افسردگی است که قبل‌تر در متن به آنها اشاره شد و البته ادامه‌ی مصرف داروهای تجویزشده از سوی پزشک برای جلوگیری از بازگشت افسردگی بالینی نیز بسیار مهم است، ضمن اینکه باید علائم افسردگی بالینی را شناخت و در صورت بروز هریک از آنها سریع با پزشک درباره‌ی علائم صحبت و گفت‌وگو کرد.


منبع:چطور 
ارسال نظر
نام:
ایمیل:
* نظر:
تازه های عکس و فیلم

ایجاد برند ملی گردشگری در ایستگاه آخر

خط 10 مترو تهران راه‌اندازی می‌شود

361 هزار واحد مسکونی در بافت فرسوده قرار دارد

منتظر مجوز سهمیه استخدامی برای جذب معلمان حق‌التدریس‌ هستیم

نصب «کارت خوان» جلوی فرار مالیاتی وکلا را می‌گیرد؟

اختلاف خانه سینما با صداوسیما چگونه حل شد؟

رد آلودگی شیر در مجلس

ضرورت پرداخت فوری غرامت به بازماندگان قربانیان حادثه سقوط هواپیما

جنوب شرق ایران پس از باران

ایستادگی ملت ایران آمریکا را عصبانی کرده و برای دنیا جذاب است

تداوم بارش برف و باران در جاده‌های ۱۰ استان

پرداخت تسهیلات ساخت خانه به مددجویان سیل‌زده در جنوب کشور

هیچ‌کس به اندازه من از توان موشکی ایران دفاع نکرده است

واکنش رییس پلیس پایتخت به حذف میزبانی ایران از رقابت‌های فوتبال

اینفوگرافیک / برخی از مهمترین وقایع دی‌ماه

صعب‌العبور بودن راهها خدمت‌رسانی در سیل را سخت کرده است

ایجاد برند ملی گردشگری در ایستگاه آخر

افزایش تقاضای خرید و استفاده از موتورسیکلت در پایتخت

صادرات «تجهیزات بایو» تحریمی به آلمان توسط نخبگان ایرانی

پشت پرده لبنیات سمی

لابی نجومی‌بگیران مالیات حقوق را دوپله‌ای کرد

سلطان قاچاق سوخت بازداشت شد

فرافکنی پمپئوعلیه بغداد؛سیلی عراقی‌هادر انتظار تروریستهای آمریکا

هنوز به ترور سردارسلیمانی پاسخ ندادیم

پذیرش معتادان بی‌خانمان در کلیه مراکز بهزیستی

اینفوگرافیک / چه کسانی بسته معیشتی دریافت می‌کنند؟

بازار مسکن آرام‌تر شد

مدارس نوبت عصر شهرستانهای تهران تعطیل شد

روستائیان خاش در شرایط دشوار برف و باران به حمایت نیاز دارند

تصمیم AFC تبلیغاتی و سیاسی است

آمریکا دلش برای جانباختگان هواپیما نمی‌سوزد/ تلاش برای استفاده سیاسی از حادثه

ترور قاسم سلیمانی نشانه تبدیل آمریکا به «دولتی سرکش» است

مصرف شیر را از سبد غذایی حذف نکنید

باز هم تعطیلی دیرهنگام و دانش‌آموزانی که صبح امروز به مدرسه رفتند

بارش برف و باران در 15 استان

تجهیز ۶۰۰۰ اتوبوس پایتخت به زنجیر چرخ و ضد یخ

ماهواره‌های ظفر ۱ و۲ به پایگاه فضایی ارسال شد

آنچه در جنوب ایران قرار دارد، نامش «خلیج فارس»است

جزئیات لایحه عوارض ورودبه محدوده های ترافیکی

ترور ابومهدی المهندس شیعیان را متحد کرد

تل‌آویو: تحریم حزب‌الله به درخواست ما انجام شد

آماده‌باش۱۴هزار نیروی خدمات شهری برای پاکسازی معابر پایتخت از برف

ترافیک سنگین در تمامی محورهای منتهی به پایتخت

«دیدن این فیلم جرم است» حرام شد!

نشانه های گذار از نظم آمریکایی در خاورمیانه

چرا نباید از مکانیسم ماشه ترسید؟

اظهار ناتوانی دولت روحانی برای بازکردن پای غرب در ایران است

رفتار غیرعادلانه اروپا ادامه یابد همکاری باآژانس بازنگری می‌شود

ورورد سالانه ۶۰۰ هزار گردشگر سلامت به ایران

کلاهبرداری با ترفند کمک به سیل زدگان

۳ میلیارد تومان تجهیزات آموزشی به سیستان و بلوچستان ارسال شد

دولت در کنار مردم سیل‌زده است

اعتراف آمریکایی‌ها به قدرت موشکی سپاه

اعلام میزان پیشرفت مسکن ملی در بهمن ماه

2 میلیون کارت ملی هوشمند آماده تراشه‌گذاری شد

درهایی که حمله به عین الاسد به روی اقتصاد ایران باز کرد

وام 100 میلیونی ازدواج از سال آینده پرداخت می‌شود

ساخت ۱۵۰۰ واحد مسکن ملی در تهرانسر آغاز شد

تداوم بارش برف تا فردا شب

ترامپ جزئیات جدیدی از شهادت سردار سلیمانی گفت!

آمریکا به دنبال احداث ۴ پایگاه نظامی در اقلیم کردستان عراق است

تاثیر امواج موبایل و وای‌فای در بروز سرطان ثابت شده نیست

نامه چهار باشگاه ایرانی به AFC و انصراف از لیگ قهرمانان آسیا

کاندیداهای انتخابات، کانال‌های مجاز خود را ثبت کنند

هویت کادر پرواز هواپیمای اوکراینی شناسایی شد

کم کاری «تیروئید» را چگونه درمان کنیم؟

تشخیص هویت 152 نفر از قربانیان سقوط هواپیمای اوکراینی

دشمن حاج قاسم را یک‌جور زد و تلاش می‌کند حاجی‌زاده را جور دیگر بزند

برگزاری تظاهرات میلیونی ضد آمریکایی در عراق در مکان اعتراضات اخیر

تخریب‌ 110 دهنه پل جاده‌ای درسیلاب سیستان‌‌وبلوچستان

رهبر انقلاب نماز جمعه این هفته تهران را اقامه می‌کنند

اشرار دست از شرارت در منطقه بردارند

مدیریت دانشگاهها در طرح ساماندهی آموزش عالی تغییر می کند

سفیر انگلیس باید به اصول دیپلماتیک بیشتر توجه کند

به نتایج مهمی در خصوص هدف قرار گرفتن سردار سلیمانی دست پیدا کردیم

نتایج صلاحیت‌ها نهایی نیست

جبران سقوط هواپیما تضعیف نیروهای مسلح نیست

کاری کنید روحیه جهاد و مقاومت راه قطعی نسل‌های پی‌درپی شود

سردار حاجی زاده: همه نیروهای مسلح پای حفظ امنیت کشور ایستاده‌اند

کنترل شرایط در مناطق سیل‌زده استان کرمان

فرسودگی با ضربان نامنظم قلب مرتبط است

پرداخت به موقع عیدی و پاداش بازنشستگان

احتمال افزایش مبلغ وام مسکن یکم

دولت در کنار خانواده قربانیان سقوط هواپیما خواهد بود

اینفوگرافیک / وضعیت مناطق سیل‌زده سیستان و بلوچستان

آسیب جدی 2500 خانه در سیستان و بلوچستان

ادای احترام «رضا بهرام» به جانباختگان هواپیمای اوکراینی

برداشت زودهنگام کارت سوخت دلیل اصلی کاهش سهمیه بنزین است

موج دوم «آنفلوآنزا» در راه نیست

جاده‌های روستایی سیستان و بلوچستان همچنان مسدود است

به واریز پول از منابع ناشناس شک کنید

هوای پایتخت در مرز آلودگی

پرداخت اجاره‌بها به مردم سیل‌زده سیستان‌و‌بلوچستان

زحمات 40 ساله سپاه برای امنیت را یکباره زیر سوال بردند

همچنان پای انقلاب اسلامی می‌مانیم

ترور سلیمانی رفتار تحریک آمیزی از جانب آمریکا بود

تمام امکانات سپاه به مناطق سیل‌زده می‌آید

اروپا به تعهدات برجامی عمل نکرده است

مصرف بالای آنتی بیوتیک در ایران نگران کننده است

تعداد پیکرهای شناسایی شده سقوط هواپیما به ۶۱ تن رسید+اسامی

خطای انسانی، دستاوردهای سپاه را به محاق نخواهد برد

نقش سردار سلیمانی در ایجاد ستاد بازسازی عتبات عالیات

ماموریت ویژه آقای سفیر در ایران

ترور سردار سلیمانی نقض آشکار قوانین بین‌الملل است

مجلس در مورد معافیت مالیاتی «سلبریتی‌های فیلمساز» به نتیجه نرسید

مقامات عراقی خواستار ادامه حضور نظامیان امریکایی هستند

ترودو: سقوط هواپیمای اوکراینی معلول تنش‌های اخیر است

انگلیس کورکورانه با ماجراجویی تروریستی آمریکا همدستی می‌کند

حادثه سقوط هواپیما با همه ابعاد احتمالی در حال رسیدگی قضایی است

قوه قضائیه دادگاه ویژه برای پرونده سقوط هواپیما تشکیل دهد

انتقام "سخت، پشیمان‌کننده و قاطع‌"‌ می‌گیریم

شکوه وداع آخر با سردار

کشورهای منطقه همسایگانشان را فدای آمریکا نکنند

لغو مراسم خاکسپاری پیکر شهید سردار سلیمانی

پروبیوتیک بخورید تا MS نگیرید

ادامه ثبت‌نام متقاضیان دریافت بسته معیشتی تا ۷ روز دیگر+مراحل ثبت نام

فیلم/حاج قاسم سلیمانی از آرزوی شهادت می‌گوید

نامه‌ دختر طهرانی‌مقدم به «زینب سلیمانی»

محدودیتی در غنی سازی قائل نیستیم

مجلس، بودجه کافی برای نیروی قدس سپاه در نظر می‌گیرد

جان باختن تعدادی از هموطنان بر اثر ازدحام مشایعت کنندگان در کرمان

وحشت رژیم صهیونیستی از انتقام سخت جمهوری اسلامی ایران

نصب تصاویر شهیدان سلیمانی و ابومهدی مقابل سفارت آمریکا در بغداد

ضرورت انتقام سخت از دشمنان

خوزستانی‌ها خدمات شهید ابومهدی در سیل اخیر را فراموش نمی‌کنند

نخستین سه‌فوریتی تاریخ پارلمان ایران

آماده باش شهرداری تهران در پی احتمال بارش برف در پایتخت

اهواز، مشهد، تهران، قم و کرمان میزبان پیکر سپهبد شهید ایران خواهند بود

ظریف: رژیم آمریکا مسئول عواقب به شهادت رساندن سردار سلیمانی است

برف و باران تا ساعاتی دیگر در سطح پایتخت

هوای تهران دوباره آلوده شد

هشدار درباره افزایش مصرف فست‌ فود و نوشابه‌های گازدار

فعالیت مسافربرهای شخصی غیرقانونی است

اظهارات معاون سازمان برنامه و بودجه درباره عدم تحقق انتظارات از سهمیه‌بندی بنزین

لنزهای چشمی را از آرایشگاه‌ها تهیه نکنید

تهران درصدر پرونده‌های تخلف ساختمانی

اختصاص ۱۰ هزار هکتار زمین به مسکن ملی

مدارس تهران روز تشییع پیکر سردار سلیمانی دایر است

سپاه به‌محض دریافت دستور، انتقام سخت را می‌گیرد

ذخیره دارویی کشور به رغم تحریم های بانکی در شرایط خوبی است

جزییات بسته حمایتی دولت از ناوگان اتوبوسرانی

کدام شهرهای خوزستان فردا تعطیل است؟

وام ۲۴۰ میلیونی مسکن از امروز به شعب بانک عامل ابلاغ شد

آمریکا منتظر انتقام باشد

ترور سردار سلیمانی نقض حقوق بین الملل است

احداث ۲۰ بازار جدید میوه و تره‌بار در سال آینده

اعلام چرایی ندادن بسته معیشتی به برخی خانوارها، هفته آینده

نرخ اجاره مسکن در تهران ۲۸ درصد افزایش یافت

کولاک برف و مه در برخی جاده‌ها از جمعه/ برف و باران در پایتخت از شنبه

کاهش 40 درصدی قیمت گوشت قرمز پس از حذف ارز 4200

شهرداری می تواند متولی ساخت همراه سرای بیماران باشد

زباله ها نباید از مناطق خارج شود

۵ خط متروی تهران هنوز مصوبه شورای ترافیک را ندارد

ذخیره‌سازی میوه شب عید آغاز شد

هوای تهران دوباره آلوده شد

معافیت کارمندان از مالیات با حقوق ۳ میلیون تومان

CFT برای امنیت ملی خطرناک و بدتر از برجام است

روحانی نمی‌تواند از عمل به وعده‌هایش فرار کند

آغاز تردد در آزادراه تهران-شمال

مذاکره استقلال با جانشین استراماچونی

هیچ تبعه خارجی در اغتشاشات آبان بازداشت نشده است

باید نقش بانوان مُبلغه در جامعه جدی گرفته شود

پرستاری زیر سایه پزشک‌سالاری

نحوه پذیرش دانشجو در رشته پزشکی تغییر می کند

آماده مذاکره‌ایم

پاسخ رهبر انقلاب به تهدید ترامپ

قیمت بنزین باید تدریجی اصلاح می شد

۱۵۰۰ کیلومتر ریل به خطوط ریلی کشور افزوده می‌شود‌

جزئیات اتصال بزرگراهی تبریز به ارمنستان

وقت کنار زدن موانع صادرات غیرنفتی فرا رسیده است

۹ کشته در واژگونی اتوبوس اصفهان به تبریز

کمک معیشتی یکجا واریز می‌شود

بهره‌برداری از متروی گلشهر-هشتگرد، آزمایشی است

فساد به بهانه تحریم

راهکاری برای بهبود معیشت مردم در بودجه لحاظ نشده است

اقساط سنگین؛ پاشنه آشیل طرح مسکنی دولت

امروز بدترین روزهای تحریم‌ها را می‌گذرانیم

اجرای طرح کنترل جمعیت اشتباه بزرگ کشور بود

وضعیت کنونی زندان‌ها گویای ناکارآمدی مجازاتهای حبس است

وقتی خانواده و مدرسه روش تربیتی مشخصی ندارد

نیروهای مسلح به هرگونه ماجراجویی دشمن پاسخ پشیمان‌کننده می‌دهد

قیمت سکه طرح جدید ۸ دی به ۴ میلیون و ۶۰۵ هزار تومان رسید

مهمترین هدف غائله آبان ماه «سوریه‌سازی ایران» بود

تحویل تاکسی‌های جدید در پایتخت آغاز شد

نصب «برچسب قیمت» بر روی تمام محصولات میادین میوه و تره بار

ضرورت تجدید نظر در حوزه تسهیلات عرضه و تقاضای مسکن

آلودگی هوا را با طرح دوفوریتی نمی‌شود حل کرد

آنفلوانزای فوق‌حاد پرندگان در کشور کنترل شد

هوای تهران تا صبح سه‌شنبه پایدار است

وزیر راه: امتیاز مسکن ملی قابل خرید و فروش نیست

پنج هزار پرستار در کشور استخدام می‌شوند

توضیحات سخنگوی وزارت خارجه در مورد سفر ظریف به مسکو و نیویورک

«مهارت آموزی» سومین هدف سربازی بعد از انقلاب است

معافیت مالیاتی موسسات آموزشی و کنکوری با وجود گردش مالی ۴۰ هزار میلیارد تومانی

پالرمو در مجمع رای نمی آوَرْد، رای گیری را به تاخیر انداختیم

حال ناخوش داروخانه‌ها در رویارویی با مشکلات مالی

وزارت صنعت متهم ردیف اول آلودگی تهران

وزش باد از فرداشب و باران از جمعه در پایتخت

ارز ۴۲۰۰ تومانی شکر برای ۱۵۰ نفر رانت ایجاد کرده است

شاخص ۱۴۸ آلودگی هوا در پایتخت