کد خبر : ۷۰۳۹۸
تاریخ انتشار : ۲۱ خرداد ۱۳۹۸ - ۱۱:۱۱
مروری بر بررسی‌های پژوهشگران
بیمارستان یک سازمان اجتماعی بسیار پیچیده چند تخصصی و بوروکراتیک است که نقش بسزایی در تأمین، حفظ و ارتقای سلامتی جامعه دارد. ولی نتایج یک پژوهش داخلی حکایت از آن دارد که کارایی بیمارستان‌ها در کشور ما مطلوب نیست.
 پاسخگویی نسبت به نیازهای بالینی و غیر بالینی مردم جامعه و ارتقای سلامت آن‌ها، از اهداف اصلی بیمارستان‌ها محسوب می‌شود. دولت‌ها با استفاده از روش‌های صدور مجوز، ارزشیابی و اعتباربخشی به‌صورت دوره‌ای، عملکرد بیمارستان‌ها را ارزشیابی می‌کنند. منابع محدود بیمارستان‌ها اما پاسخگوی نیازهای نامحدود بیماران نیست و بیمارستان‌ها باید به‌جای تأکید بر کمیت خدمات بر کیفیت و ارزش خدمات متمرکز شوند. بنابراین، بیمارستان‌ها باید از بهره‌وری بالایی برخوردار باشند.

پژوهشگران و متخصصان امر بر این اعتقاد هستند که برای سنجش اثربخشی بیمارستان‌ها می‌توان از شاخص‌های کیفیت خدمات بیمارستان، کیفیت زندگی بیماران، مرگ‌ومیر بیماران و رضایت بیماران استفاده کرد. برای سنجش کارایی بیمارستان‌ها هم می‌توان از روش‌های تحلیل پوششی داده‌ها، روش‌های موسوم به تحلیل مرزی تصادفی و پابن‌لاسو و همچنین شاخص‌های کارایی استفاده کرد. به‌علاوه شاخص‌های عملکردی نظیر ضریب اشغال تخت، متوسط مدت اقامت بیمار در بیمارستان، گردش تخت و فاصله گردش تخت بیمارستان نیز برای بررسی کارایی بیمارستان‌ها استفاده می‌شوند.

در این رابطه، متخصصانی از دانشکده بهداشت دانشگاه تهران در مطالعه‌ای علمی پژوهشی، از طریق مرور نظام‌مند و فرا تحلیلی دو دهه تحقیق، به ارزشیابی عملکرد بیمارستان‌های ایران پرداخته‌اند.

مرور نظام‌مند استفاده شده در این پژوهش با تکیه بر کلیه مقالات منتشرشده مرتبط با ارزشیابی عملکرد بیمارستان‌های ایران انجام شده است. به گفته پژوهشگران، مرور نظام‌مند، با جستجوی ساختارمند و ارزشیابی کیفی مطالعات پیشین و سنتز نتایج آن‌ها، اطلاعات دقیق‌تر و جامع‌تری را در اختیار سیاست‌گذاران و مدیران قرار می‌دهد.

در این تحقیق، شش بانک اطلاعاتی فارسی و انگلیسی شامل PubMed،Magiran، Iranmedex،SID،Elsevier، Emerald و موتورهای جستجوگر Google و Google Scholar در بازه زمانی ۲۱ سال اخیر مورد بررسی قرار گرفتند. همچنین، مجلات تخصصی در حوزه‌های کارایی، اثربخشی و بهره‌وری به‌ویژه در بخش بهداشت و درمان نیز بررسی شدند تا مقالات نمایه نشده در پایگاه‌های اطلاعاتی نیز بازیابی شوند.

نتایج به‌دست‌آمده از این مطالعه نشان داد که مطالعات ارزشیابی عملکرد بیمارستان‌ها در ایران بیشتر بر بعد کارایی تمرکز داشته و کمتر به شاخص‌های اثربخشی توجه داشته‌اند.

حامد دهنوی، پژوهشگر دانشکده بهداشت دانشگاه علوم پزشکی تهران و همکارش در این تحقیق می‌گویند: «بر اساس یافته‌های ما، بیشترین کارایی فنی مربوط به بیمارستان‌های تأمین اجتماعی کشور و دانشگاه‌های علوم پزشکی آذربایجان شرقی، همدان، تهران، یزد و گیلان بوده است. کمترین کارایی نیز به بیمارستان‌های دانشگاه‌های علوم پزشکی خوزستان، کرمانشاه و آذربایجان غربی اختصاص داشته است».

این محققان اضافه می‌کنند: «میانگین کارایی فنی بیمارستان‌های کشور بین ۰.۵۸۴ و ۰.۹۹۸ متغیر بوده است این موضوع نشان می‌دهد که کارایی بیمارستان‌های کشور، پایین بوده و نسبت ستاده‌های به‌دست‌آمده به داده‌های استفاده‌شده در این بیمارستان‌ها کمتر از یک است. بر همین اساس و طبق اطلاعات و آمار وزارت بهداشت، میانگین اشغال تخت بیمارستان‌های کشور حدود ۷۰ درصد و متوسط مدت اقامت بیماران در بیمارستان‌های کشور در سال ۱۳۹۶ برابر با ۲.۶ روز بوده است».

طبق این نتایج، برای ارزشیابی عملکرد بیمارستان‌ها باید از یک مدل سیستمی جامع شامل شاخص‌های ساختاری، فرآیندی و پیامدی (نتایج بالینی، عملیاتی و مالی) استفاده شود.

دهنوی و همکارش اعتقاد دارند: «بیمارستان‌ها در صورت اصلاح ساختار نظام سلامت، اجرای درست سطح‌بندی خدمات سلامت و پاسخگویی مناسب سازمان‌های بیمه‌ای، می‌توانند به‌عنوان یک بنگاه اقتصادی خوب عمل کنند. در چنین حالتی، بیمارستان‌ها با ارائه خدمات ضروری ایمن و باکیفیت، رضایت بیماران و سازمان‌های بیمه‌ای را تأمین می‌کنند. از طرف دیگر، سازمان‌های بیمه‌گر با پرداخت کامل و به‌موقع هزینه‌های درمان بیماران، امکان ادامه فعالیت اثربخش و کارآمد بیمارستان‌ها را فراهم می‌آورند».

نتایج این پژوهش که در نشریه «پایش» از انتشارات پژوهشکده علوم بهداشتی جهاد دانشگاهی منتشر شده‌اند، می‌توانند به سیاست‌گذاران و مدیران بخش سلامت کشور در آگاهی از عملکرد بیمارستان‌های کشور و برنامه‌ریزی برای ارتقای عملکرد آن‌ها کمک مؤثری کنند.
منبع: ایسنا
مطالب مرتبط
برچسب ها: بیمارستان
ارسال نظر
نام:
ایمیل:
* نظر:

شورای نگهبان در حوزه نظارت به چیزی جز اجرای قانون نمی‌اندیشد

۳۰۰ هزار نفر در حاشیه شهر زاهدان فاقد مدرسه مناسب هستند

۸ نشانه خاموش سرطان خون

ریزش دلار در پی تحریم‌های دیشب ایران

جزئیات نحوه حذف قبوض کاغذی برق

ایران در حراست از منافع ملی خود مسامحه نخواهد کرد

انحصار خودرو در ایران به پایان می‌رسد

کبودی‌ها را نادیده نگیرید

مشکل فرسودگی دانشگاه‌های بزرگ کشور جدی است

ابلاغ سهمیه داوطلبان کنکور مناطقی که دچار بلایای طبیعی شده‌اند

آخرین وضعیت برخورد با پایان نامه‌فروش‌های متخلف

پرونده الکترونیک سلامت از قول های دولت در زمینه حقوق شهروندی است

سامانه جامع روابط کار تا دو ماه دیگر راه‌اندازی می‌شود

مجوزهای وزارت نفت برای احداث پالایشگاه مبنای کارشناسی ندارد

کند کردن تیغ تحریم‌ها با افزایش هزینه‌ها برای تحریم کنندگان

شهرداران تهران به اختصاص فضای آموزشی برای آموزش و پرورش مکلف شدند

استفاده از سلول‌های بنیادی برای درمان۱۲۰ بیمار فلج مغزی

آفتاب سوختگی را چطور درمان کنیم؟

شورای شهر مسؤول نرخ‌گذاری طرح جدید ترافیک است

کاهش مصرف لبنیات در جامعه به‌ دلیل افزایش قیمت‌ها

فیلم/شاکردوست: داروی مُسکن را قطع کردم تا بازی‌ام طبیعی‌تر شود!

تحریم رهبر ایران نشانگر افول تصمیم گیری سیاسی در آمریکا است

پرونده اموال نامشروع مسئولان در دادگاه حقوقی بررسی می‌شود

جدیدترین رتبه‌بندی علمی منتشر شد

هدف انتخاباتی اصلاحات کتمان نقش جهانگیری در ناکارآمدی دولت است

قطار بین‌المللی تهران-وان راه‌اندازی شد

ترامپ تحریم‌های جدید علیه ایران را امضا کرد

عزم جهانی برای مبارزه با مواد مخدر وجود ندارد

تحریم‌های جدید آمریکا نقض آشکار حاکمیت ایران است

مسیر سرمایه گذاری کشور برای پژوهش نادرست است

جزییات تحریم های مضحک ترامپ

معامله قرن فروش عزت است

جزییات نشست غیرعلنی شورای امنیت با محکومیت انفجار نفتکش‌ها

تاکید فرانسه، انگلیس و آلمان بر اجرای قطعنامه لغو تحریم‌های ایران

از پیشنهاد پرسپولیس به کی‌روش بی اطلاعم

حق با ترامپ است، ارتش آمریکا در خلیج فارس کاری ندارد

آمریکا به ماجراجویی علیه ایران پایان دهد

پرونده الکترونیک سلامت از بایگانی خارج شد

ورود کشورهای غیراروپایی به اینستکس به نفع ایران است یا اروپا؟

افزایش شهریه مدارس ممنوع است

ممنوعیت استفاده از شیشه دودی در خودروها

آخرین جزئیات از نحوه واگذاری کارت بلیت یک ساله به خبرنگاران

تجدید میثاق با ۱۵۰ شهید گمنام

اینفوگرافیک| راهکار‌های بهینه سازی کولر‌های آبی

طرح زیست شبانه به محیط امن خانواده لطمه وارد می‌کند

فرهنگیان می‌توانند ادامه تحصیل دهند

کشورهای غربی مسئول اصلی اختلال در مبارزه با موادمخدر هستند

سیاست تحریم آمریکا علیه ایران به آخر خط رسیده است

دولت موظف است به ثروت‌های ناشی از رِبا رسیدگی کند

باغات چای لاهیجان را آتش نزده ام

فرصت احیای دریاچه ارومیه را غنیمت بدانیم

انتخاب رشته آگاهانه؛ زمینه‌ساز آینده شغلی دانش‌آموزان

تعداد داوطلبان کنکور سراسری ۹۸ افزایش یافت

حل چالش‌های دنیای امروز نیازمند همکاری‌های علمی بین‌المللی است

ادامه روند گرما در کشور تا چهارشنبه

قیمت گوشت قرمز در دو هفته تا ۴ هزارتومان کاهش یافت

برخورد با اخلالگران بازار ارز در دستورکار ویژه دادستانی است

بی‌تفاوتی به فاجعه کودکان زباله‌گرد دامن همه را خواهد گرفت

آمریکایی‌ها تحریم را گزینه کم‌هزینه‌تری نسبت به جنگ می دانند

دشمن خطا کند غافلگیرش می کنیم

با تمام قدرت در برابر تحریم ها و تهدیدهای دشمن ایستاده ایم

پرونده های اموال نامشروع مسوولان با اولویت بررسی می شود

۳۳ میلیون حمله را خنثی کردیم

دانشگاه تهران در تابستان تعطیل نیست

برای ۱۰ سال آینده چقدر نیروی متخصص تربیت کردیم؟

یک عامل مهم افزایش وزن

الزام استفاده از کارت سوخت شخصی از ۲۰ مرداد

عکس/آخرین روز‌های «زاینده‌رود»

فیلم/جوان‌هایی که بد شروع کردند اما خوب تمام کردند!

تردد روان در محورهای شمالی

برنامه‌های تابستانی دانش‌آموزان را مدرسه‌محور کردیم

افزایش غلظت آلاینده‌ها در پایتخت

سرنگونی پهپاد آمریکایی باعث فروپاشی هیمنه نظامی واشنگتن شد

تحت فشار و تهدید با آمریکا مذاکره نمی‌کنیم

کاهش تعهدات ایران در برجام یک تصمیم ملی است

تصویب اعتبارات لازم برای جبران خسارات ناشی از سیل

تابوشکنی‌های «گاندو» ادامه دارد

اروپا برای حفظ برجام باید تلاش جدی کند

۷۰ درصد بودجه تولید یک فیلم صرف بازیگران می‌شود

نهایی شدن سناریوهای اصلاح ساختار شهرداری تهران

تجاوز آمریکا به حریم هوایی ایران آغاز تنشی جدید در منطقه است

مدیران پرسپولیس وقت را هدر می دهند

منتظر تماس ایران هستیم

دشمن به دنبال انحراف انقلاب است

حل۳۰درصد دعاوی در شورای حل اختلاف

فرصت اروپا به سرعت در حال تمام شدن است

تولیدکنندگان مرغ ضرر می دهند

محرک خاصی برای رشد بازار سرمایه وجود ندارد

تب داغ بازار مسکن در آستانه تابستان

کشف پروتئینی که دیابت را معکوس می‌کند

کاهش ۵۰ درصدی تولید مسکن طی چند سال اخیر

خواب دیدن در گروی دمای مطلوب اتاق خواب است

دلیل لغو حمله احتمال ورود پهپاد آمریکا به حریم ایران بود

کلیات طرح افزایش ظرفیت پالایشگاه‌های گازی و نفتی تصویب شد

اتحادیه اقتصادی اوراسیا دریچه ای تازه در تنگنای تحریم

افزایش 40 درصدی قیمت اینترنت

مصرف غذای فرآوری شده موجب ابتلا به اوتیسم می‌شود

آلاینده تابستانه گریبانگیر تهران شده است

نرخ رسمی انواع ارز امروز ثابت ماند

خیریه های دارای چند مجوز ساماندهی می شوند

مطالبات اردیبهشت ۹۸ داروخانه‌ها پرداخت می‌شود

انتزاع وزارت بازرگانی از وزارت صنعت اجتناب ناپذیر است

برخورد انتظامی تنها راه مقابله با بدحجابی نیست

آغاز ثبت‌نام از نامزدهای انتخابات شورایاری‌ها

جز افزایش قیمت طلا نمی‌توان انتظار دیگری داشت

آمار دقیقی از کار کودک در تهران وجود ندارد

خشاب پر قانون برای ممنوعیت حمل سلاح

شیوع مواد مخدر در بین زنان و دختران نگران کننده است

نحوه ثبت‌نام ایرانیان برای پرونده الکترونیک سلامت+ جزییات

اصلاح روش جریمه عوارض الکترونیکی آزادراه‌ها

طرح تجمیع دانشکده‌ها تصویب شد

اینفوگرافیک / ۷ منبع اصلی برای دریافت پروتئین

خط قرمزی برای مبارزه با فساد نداریم

کودکان زباله‌گرد بازیچه مافیای طلای کثیف!

حسرت کشورهای منطقه به توان دفاعی و موشکی ایران

مذاکرات درباره پیمان‌های پولی با کشورهای مختلف در حال انجام است

نان چند نرخی شد!

اعلام خسارت از سوی ۹ شرکت فناور آسیب‌دیده از سیل

آمریکا نسبت به حفظ جان نیروهای خود مسئولانه رفتار کند

انتظار ۴ ساله ۱۷ هزار راننده تاکسی برای دریافت خودروی نو

کدام محصولات تراریخته هستند؟

آسمان ایران انتخاب اول ایرلاین‌های دنیا است

سندرز: ترامپ مسبب ایجاد بحران با ایران بوده است

20 کشور جهان مصرف‌کننده داروهای ایرانی می‌شوند

کشف آب شیرین در قعر اقیانوس اطلس

دولت برنامه مشخصی برای حمایت از اصناف ندارد

100 هزار واحد مسکونی در اراضی نیروهای مسلح ساخته خواهد شد

جزئیات واگذاری بقیه سهام دولت در سایپا و ایران خودرو

قیمت آسفالت واقعی شود

زمان رسیدگی به پرونده «نجفی»

کاریکاتور/پهپادبرگر...!

طرح خانه‌دار شدن کارمندان در رایزنی با دستگاه های دولتی

ترافیک صبحگاهی در آزادراه قزوین-کرج و کرج به تهران

پمپئو: زمانش که برسد با ایران تعامل می‎کنیم!

دوشنبه تحریم های جدید علیه ایران اعمال می شود

جدا کردن اتباع از دانش آموزان ایرانی ممنوع شد

کوچ کاربران آیفون به اندروید

جرئیات نخستین جلسه دادگاه رسیدگی به پرونده حادثه اتوبوس دانشجویان

پیکر ۱۵۰ شهید دفاع مقدس ۶ تیر تشییع می‌شود

وعده‌های تکراری دولتی‌ها به مترو

راهکار برخورد با مشکلات خانواده حکم دادگاه نیست

با امارات در برابر ایران همکاری اطلاعاتی داریم

نقشه دشمن برای فلج کردن اقتصاد کشور نقش بر آب شد

دانشگاه نباید محلی برای سیاسی کاری و مغلطه شود

تصمیم حمله به ایران لغو نشده است

افزایش ذخائر اسکناس کشور بی سابقه است

مهلت سرویس دهندگان اینترنت تمام شد

سیاست فشار حداکثری به قوی شدن عزم ایران مقابل امریکا منجر شده است

نیاز به مجتمع سینمایی داریم

روشنفکر ایرانی نسبتی با جامعه خود ندارد

اروپایی‌ها ضرب‌الاجل ۶۰ روزه ایران را جدی بگیرند

ساخت ۲۰ هزار خانه سیل‌زگان را تا ۶ ماه دیگر تمام می‌کنیم

وزیر دفاع اتهام به ایران درخصوص حمله به نفت‌کش‌ها را رد کرد

واگذاری زمین دولتی به قیمت کارشناسی

مهلت 2 ماهه ایران در برجام قابل تمدید نیست

آمریکا باید فوراً به اجرای تعهداتش در برجام بازگردد

شاهد ‌‌تحولات نیکی در حوزه فضای مجازی خواهیم بود

ایران به کاهش تعهدات هسته‌ای ادامه می‌دهد

افزایش قیمت لبنیات ناشی از هزینه های تولید است

ارز ۴۲۰۰ تومانی برای کالاهای اساسی حذف نمی شود

اجاره دادن کارت‌های بانکی تبعات قانونی دارد

وضعیت دارویی کشور بحرانی نیست

شرایط توریست درمانی و جذب گردشگر سلامت تسهیل شد

تحریم ها فرصت مناسبی برای اصلاح ساختار اقتصادی کشور است

دستور رییس جمهور برای تسهیل حضور گردشگران خارجی در کشور

عوارض در طرح سابق زوج و فرد با معاینه فنی برتر کاهش می یابد

هنوز درباره حیات شبانه اظهارنظر قطعی نکرده ایم

اتهام زنی‌ها به ایران مستند نیست

ایران توان پاسخ به هرگونه تعرضی را دارد

اختصاص پنل کاربری اینترنت به مشتریان اینترنت پرسرعت مخابرات

مزیت شبکه اینترنت 5G فقط سرعت نیست!

اعلام جزئیات پروازهای حج تمتع در سال ٩٨

متهمان پرونده گرانی سیب‌زمینی را بشناسید

اینفوگرافیک / راهکارهایی برای داشتن استخوان‌های سالم

اینفوگرافیک / جزئیات طرح جایگزین زوج و فرد در تهران

آستانه تحمل اقتصادی مردم پایین است

چرا مدام سلفی می‌گیریم؟

قیمت آب پایین، قیمت لوازم کاهنده مصرف بالا!

نقش ادبیات در کم کردن تجاوز به کودکان

برای بهبود فرزند مبتلابه آسم، روح و روان خود را مرمت کنید

اینفوگرافیک/ ترفندهای شرکت‌های دخانی برای ورود به ایران

طرح‌های کنترل قاچاق و مصرف سیگار همچنان خاک می‌خورد

بازگشت به رآکتور قبلی اراک دیگر یک معما یا راز نیست

ساکنان محدوده طرح ترافیک و زوج‌فرد با طرح جدید چه تسهیلاتی دارند

هر کس با ما دشمنی کند مقابله به مثل می‌کنیم

چه استان‌هایی رتبه‌ اول و دوم رانش زمین را به خود اختصاص داده‌اند

فیلم/ برخورد با عاملان کشته شدن بچه خرس

عکس/«کِشَنْدِ سرخ» در «دریاچه مَهارلو»

دلار ۴۲۰۰ تومانی را در بازار می‌فروشند

حقوق کارگران ساختمانی با تورم همخوانی ندارد

«محرمانه» سریالی برای پدر و مادرها با موضوع نوجوانان

مرمت تالار اصلی تئاتر شهر شهریور تمام می شود

غذاهای فرآوری شده شما را مبتلا به «زوال عقل» می‌کند

فقط رئیس جمهور مخالفت اجرای کوپن الکترونیک است

تحریم‌ یکجانبه آمریکا در تضاد با اهداف متعالی سازمان بین المللی کار است

دلیلی وجود ندارد که ثروتمندان از یارانه بنزین استفاده کنند

پل گیشا مسدود شد

پرداخت سنوات معلمان ابهامی ندارد

ایجاد پیاده راه در خیابان ویلا

نمی‌خواهیم فقط ما مسئول محافظت از نفتکش‌ها در خلیج فارس باشیم